【Yahoo 新聞報道】將軍澳醫院一名患有結腸癌的 85 歲女病人,原定接受橫結腸造口手術,但醫護人員錯誤將造口開在胃部,病人術後情況持續轉差,最終因多個器官衰竭離世。病人政策連線主席林志釉批評,今次是非常嚴重事故,難以想像專科醫生負責的手術會發生重大錯誤,對病人離世感到難過。醫療衞生界立法會議員林哲玄指,做手術一般很少會認錯腸及胃,如有需要應開大傷口位置,看清楚器官。他並指,術後監察重要,可根據造口輸出量和的物質去判斷病人情況,腸造口倒流的物質一般不會有食物殘渣。
林志釉今早(9日)在港台《千禧年代》表示,今次是非常嚴重的事件,對病人離世感到難過。他指出,未知病人家屬會否考慮向醫委會投訴,甚至報警,指過去法庭曾就麥允齡案判決,如果醫療程序涉及嚴重專業疏忽,可被控誤殺,今次事件則有待更多調查。林亦關注院方並無主動公布事件,而是報章報道後公眾才獲悉。他認為,院方應盡快披露事件,讓公眾監察。
延伸閱讀
腸造口不應流出食物 心跳快或脫水引致
林哲玄接受同一節目的訪問,並對家屬致以深切慰問。他說,一般來說醫生很難會認錯器官,橫結腸和胃部在上腹,位置接近但各有特質,很少發生認錯器官,認為如有需要應開大一點傷口,以便看清楚,或請其他同事幫忙。被問造口位置出錯會出現什麼情況,他解釋不同位置開的造口會流出不同物質,胃造口流出來的液體,會看到嘔吐物或食物殘渣,例如病人喝過橙汁,流出來的液體會是橙色,但大腸造口則不應該流出食物。他說,一般而言,大腸開造口後會有很多物質流出來,之後每日會流最多三小袋,都是糞便狀物質。
他續說,醫護人員的術後照顧和監察重要,要留意病人的維生指數變化,和小便份量等,若小便少可能代表病人脫水,心跳快則可能有感染或脫水等。他指出,醫護人員應留意造口袋的輸出量,稱腸造口的輸出量很少機會很多,如發現要提早知會原本做手術的醫護人員,「如果高輸出量,沒有補充的話(病人)就會脫水,血壓心跳會不正常,腎臟機能會受損」。
85歲婦原定橫結腸造口錯置於胃部 持續「較高輸出量」
今次事主 85 歲老婦於 2 月 7 日原定接受橫結腸造口手術,以緩解腸阻塞情況。她在手術後先後入住將軍澳醫院深切治療部及外科病房接受監察,並於 2 月 16 日轉往靈實醫院進行康復治療。將軍澳醫院指,病人轉往靈實醫院後,維生指數一直穩定,但造口持續出現「較高輸出量」,醫護人員一直密切監察病人的情況,為她安排所需的康復治療。
直至 3 月 1 日下午,病人出現腹痛、血壓低及心跳加速,醫生即時跟進,並安排病人於翌日(3 月 2 日)轉回將軍澳醫院外科病房接受進一步治療。院方指,病人於 3 月 3 日接受緊急電腦掃描,掃描影像顯示病人的造口位置處於胃部,而並非預定的橫結腸位置。
電腦掃描不屬常規術後程序
被問緊急電腦掃描是否可提早做,以更早發現問題,林哲玄指出造口手術後一般沒有需要做,當病人懷疑有併發症、滲漏或出血的時候,就會安排電腦掃描,並不是常規術後會做的程序。他說,目前有待根源分析委員會分析成因。












