美参院医改案险过第一关
60票赞成、39票反对,美国国会参议院医疗改革议案21日深夜险过参院第一关——辩论前投票。30日,对参院医改案的辩论将正式启动。
参院共100名参议员。医改案如需获通过以启动辩论,至少需60张赞成票。由于得到两名独立议员支持,力挺医改案的参议院多数党、民主党领袖哈里·里德需要争取党内全部58名参议员。犹豫数日的民主党议员布兰奇·林肯和玛丽·劳德里欧投赞成票,助医改案“压线”过关。
但林肯坦言,她反对医改案中建立公共保险机构、由政府管理的计划。如果今后不做修改,她不会投票赞成医改案在参院通过。这次之所以投赞成票,是因为相信启动辩论以改善全体美国人医保体系更重要。
众议院7日通过一项医疗改革议案,这份法案和参院版议案存在不小差异。
两份医改案均提出建立公共保险机构,通过与私营保险公司竞争有效降低保费,使公众获得多样化购保选择。但为争取党内持异议者,参院版医改案允许各州选择退出、不参与这一计划。
对于将医保体系覆盖率由眼下85%提至95%左右产生的巨额开支,两版议案各抒己见,差异较大。众院版仅靠增收富人所得税弥补新增开支,参院版则把年收入超过20万美元个人和超过25万美元夫妇所缴医疗保健工资税上调0.5%,同时向高额保单征税以限制昂贵医疗。
面对预期的胜利,民主党人欣喜之余承认,这场投票代表刚刚走完第一步,前路关隘重重。
路透社分析,且不说共和党人誓言对议案“围追堵截”,民主党内部就医改细节也分歧重重,医改路道阻且长。
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